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一、腰椎間盤突出有哪些全身癥狀

腰椎間盤突出的全身癥狀主要包括腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木及感覺異常、肌肉癱瘓、間歇性跛行、脊柱姿勢改變。具體腰椎間盤突出的全身癥狀有以下幾個方面。

1、腰背部疼痛：這種疼痛出現在腿痛之前，亦可同時出現。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因為椎間盤突出后刺激了纖維環外層和后縱韌帶中的竇椎神經纖維所產生。疼痛部位較深，難以定位，一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。

2、下肢放射性疼痛：由于腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙，而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根，所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始，逐漸放射到大腿后外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。

3、麻木及感覺異常：腰椎間盤突出后，可造成神經根接觸區域的局部性壓迫和牽扯性壓迫，使神經根本身的纖維和血管受壓而導致缺血缺氧，故受累神經根支配區域出現疼痛、麻木等異常感覺。

4、肌肉癱瘓：腰椎間盤突出物壓迫神經根時間較長者，可造成神經根缺血缺氧變性而出現神經麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤突出，可引起腰5神經根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出后，骶1神經根受累麻痹而出現小腿三頭肌癱瘓。

5、間歇性跛行：由于椎間盤突出物壓迫神經根，造成神經根的充血、水腫等炎性反應和缺血，當行走時，椎管內受阻的椎靜脈叢充血，加重了神經根的充血程度和脊髓血管的擴張，同時也加重了神經根的壓迫而出現間歇性跛行及疼痛。

6、脊柱姿勢改變：腰椎間盤突出后約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側凸，多數凸向患側，少數凸向健側，主要視突出物與神經根的關系。側彎能使神經根松弛，減輕疼痛。如果突出物在神經根前外側時，脊柱則凸向患側。突出物在神經根內側時，脊柱則凸向健側。側彎是減輕突出物對神經根壓迫的一種保護性措施。

腰間盤突出癥在青壯年人中常見，尤以體力勞動者或長時間坐立工作者多發，發病率男女無明顯差別。當出現以上癥狀時，可懷疑出現腰椎間盤突出，應及早就醫檢查盡早的進行治療比較好。

二、如何治療腰椎間盤突出比較好?

目前，治療腰椎間盤突出癥多以保守的治療方法比較好。必要時，經過醫生的判斷，才會采取手術的方法進行治療。

1、藥物治療方法

多采用非甾體消炎鎮痛藥、肌肉松弛藥、脫水劑、糖皮質激素。具體藥物的選取，需在醫生指導下進行合理的選擇較好。

2、推拿治療方法

可一定程度上緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力。不過，推拿治療一定要找專業人士進行按摩效果比較好，避免暴力推拿加重病情。

3、針灸治療方法

此治療方式對慢性腰痛可能有較好的治療效果。

4、康復理療方法

比較有代表性的就是牽引治療方法，主要通過牽引的方式，增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，使得突出部分回味，減輕對神經根的壓迫和刺激，緩解腰椎間盤突出癥相關癥狀。

5、手術治療方法

腰椎間盤突出癥的手術治療具有嚴格的適應癥，需由醫生做出具體的判斷。目前，手術治療多采用以下方式：脊柱內鏡下椎間盤髓核摘除術、單純椎板間開窗髓核摘除術、半椎板切除術、全椎板切除術等。

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